肉芽肿性乳腺炎---一种特殊乳腺炎

肉芽肿性乳腺炎--一种容易被误诊的乳腺疾病

肉芽肿性乳腺炎

肉芽肿性乳腺炎属于一种不常见的乳腺炎，也就是我们说的“特殊类型乳腺炎”。这类乳腺炎病程容易反复，需要及时发现、科学治疗。

疾病简介

肉芽肿性乳腺炎是一类以肉芽肿为主要病理特征乳腺慢性炎症，病因未完全明确，与曾经积乳、棒状杆菌感染、高泌乳素等有关。棒状杆菌感染可使病程变得复杂。根据不同临床表现、细菌学检查和病理学检查进行分类，随后可行手术、激素治疗后手术和抗分枝杆菌治疗以及免疫抑制剂治疗等分类治疗。

临床表现

肉芽肿性乳腺炎分为肿块型、溃疡型和难治型。肿块型临床特征为非哺乳期女性突发乳腺肿块，肿块微红，轻度压痛，无发热、当病情进一步发展，脓肿形成，继发多处糜烂或溃疡，溃疡往往长期难以愈合。

诊断方法

需进行的常规检查包括乳腺B超、钼靶，乳腺肿物穿刺活检进行病理诊断是诊断肉芽肿性乳腺炎的标准方法。病理特征为以小叶为中心组织细胞的上皮样和多核巨细胞浸润的非干酪样肉芽肿伴微脓肿，但须做排除性诊断。如果含脓液，取脓液进行抗酸染色找杆状细菌也是需要的。还需抽血进行泌乳素检查。

治疗方法

肉芽肿性乳腺炎如果不经过科学的治疗容易病情反复，因此早诊断、科学诊断及治疗是治愈肉芽肿性乳腺炎的重要因素。目前治疗肉芽肿性乳腺炎的方法包括激素治疗、抗棒状杆菌治疗（与抗结核杆菌用药一样）及手术治疗，还有“三才理疗”。每一阶段采取的治疗方案不完全相同。